重度脂肪肝吃啥药

重度脂肪肝患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物。重度脂肪肝可能与胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱、氧化应激损伤等因素有关，通常表现为肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医，在医生指导下结合肝功能检查和影像学评估制定个体化治疗方案。

一、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊能修复肝细胞膜，改善肝脏脂质代谢。适用于酒精性或非酒精性脂肪肝引起的肝细胞损伤。用药期间需监测肝功能，避免与抗凝血药物联用。常见不良反应包括胃肠不适，偶见皮疹。

二、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用，可减轻脂肪肝导致的肝纤维化进展。适用于长期高脂饮食或代谢综合征合并的重度脂肪肝。肝功能异常者需调整剂量，孕妇慎用。

三、甘草酸二铵肠溶胶囊

甘草酸二铵肠溶胶囊通过抗炎作用降低肝脏炎症反应，改善脂肪性肝炎。适用于伴有转氨酶升高的重度脂肪肝患者。长期使用可能引起低钾血症，需定期检测电解质水平。

四、奥利司他胶囊

奥利司他胶囊可抑制肠道脂肪吸收，辅助控制肥胖相关脂肪肝的体重增长。适用于BMI超过28的脂肪肝患者。可能引起脂肪泻，需补充脂溶性维生素，避免高脂饮食。

五、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片调节血脂代谢，适用于合并高胆固醇血症的重度脂肪肝。用药期间需定期监测肌酸激酶和肝功能，避免与葡萄柚汁同服。肌肉酸痛或转氨酶升高超过3倍时应停药。

重度脂肪肝患者除药物治疗外，需严格控制每日总热量摄入，以低脂高蛋白饮食为主，优先选择深海鱼、鸡胸肉、西蓝花等食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走或游泳。戒酒并避免熬夜，每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标。若出现黄疸或腹水等表现，需立即就医评估是否进展为肝硬化。