高血压患者需遵医嘱选择降压药物，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。具体用药需根据患者年龄、并发症及药物耐受性综合评估。
一、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应。氨氯地平片作用持续时间较长，可平稳控制晨峰血压。非洛地平缓释片对血管选择性较高，适合合并糖尿病肾病患者。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利片可减少血管紧张素Ⅱ生成，改善心肌重构，适合合并心力衰竭患者。依那普利片需注意可能引起干咳不良反应。雷米普利片具有器官保护作用，适用于糖尿病肾病患者，用药期间需监测血钾水平。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压，适用于ACEI不耐受患者。厄贝沙坦片对合并房颤患者有益。替米沙坦片半衰期较长可实现24小时平稳降压，服药时间不受饮食影响。
四、利尿剂
氢氯噻嗪片通过排钠利尿减少血容量，适合盐敏感性高血压，长期使用需注意电解质紊乱。吲达帕胺片具有钙拮抗作用，对糖脂代谢影响较小。呋塞米片用于严重水肿或肾功能不全患者，需避免夜间用药。
五、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心输出量，适用于年轻交感亢进型或合并冠心病患者。比索洛尔片对β1受体选择性更高，支气管收缩副作用较轻。卡维地洛片兼具α受体阻断作用，适合心力衰竭合并高血压患者。
高血压患者需定期监测血压变化，避免高盐饮食和剧烈情绪波动。建议每日食盐摄入不超过5克，适量补充钾含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜。保持每周150分钟中等强度有氧运动，控制体重在正常范围。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免擅自调整药物剂量。合并糖尿病或肾病患者需每3个月检查尿微量白蛋白及肾功能。
