霉菌性鼻窦炎可能由真菌感染、免疫力低下、鼻腔结构异常、长期使用抗生素、环境因素等原因引起，可通过抗真菌治疗、手术清除病灶、免疫调节、鼻腔冲洗、环境控制等方式治疗。
1、真菌感染
霉菌性鼻窦炎主要由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起。这些真菌常存在于潮湿环境中，通过鼻腔进入鼻窦。患者可能出现鼻塞、脓性分泌物、头痛等症状。治疗需使用抗真菌药物如伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑等。真菌感染多发生在免疫力低下或长期使用抗生素的人群中。
2、免疫力低下
糖尿病、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等因素会导致免疫力下降，增加真菌感染风险。患者除鼻窦炎症状外，可能伴有反复感染、乏力等表现。治疗需在控制原发病基础上进行抗真菌治疗，同时可考虑使用免疫调节剂如胸腺肽、转移因子等。
3、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构问题会导致鼻窦引流不畅，创造真菌滋生环境。患者常有长期鼻塞、嗅觉减退等症状。除抗真菌治疗外，可能需要进行鼻内镜手术矫正结构异常，手术方式包括鼻窦开放术、息肉切除术等。
4、长期使用抗生素
广谱抗生素会破坏鼻腔正常菌群平衡，导致真菌过度生长。这类患者多有长期抗生素使用史，可能伴有口腔念珠菌感染等表现。治疗需停用不必要的抗生素，使用抗真菌药物如氟康唑，同时补充益生菌恢复菌群平衡。
5、环境因素
长期处于潮湿、霉变环境中会增加真菌吸入量，诱发鼻窦感染。患者应改善居住环境，使用除湿器控制湿度，定期清洁空调滤网。职业暴露者需做好防护措施，必要时可预防性使用抗真菌药物如制霉菌素鼻腔喷雾。
霉菌性鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物，避免辛辣刺激性食物。适当运动增强体质，但需避免剧烈运动导致鼻部充血。居住环境要保持干燥通风，定期除霉。出现症状加重或持续不缓解应及时就医，避免自行用药延误治疗。对于反复发作的患者，建议定期复查鼻内镜评估治疗效果。
