妊娠期高血压患者可在医生指导下使用部分降压药，但需严格评估药物安全性。妊娠期高血压的治疗需考虑药物对胎儿的影响，常用相对安全的降压药有拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平等。
妊娠期高血压患者使用降压药需根据病情严重程度和孕周综合判断。对于轻度血压升高且无器官损伤的孕妇，可能优先通过限盐、左侧卧位休息等非药物方式控制血压。当血压持续超过安全范围或出现蛋白尿等靶器官损害时，医生会权衡利弊选择对胎儿影响较小的降压药物。拉贝洛尔作为选择性α1和非选择性β受体阻滞剂，能有效降低血压且胎盘通过率低；甲基多巴是中枢性降压药，长期使用安全性数据较充分；硝苯地平类钙通道阻滞剂可用于妊娠中晚期，但需避免与硫酸镁联用。
部分降压药在妊娠期属于绝对禁忌。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂可能引起胎儿畸形、羊水过少等严重并发症，妊娠全程禁用。利尿剂可能减少胎盘血流，通常不作为一线选择。妊娠20周前使用降压药需格外谨慎，因此阶段胎儿器官发育敏感。对于重度子痫前期患者，除降压治疗外还需密切监测母胎情况，必要时需提前终止妊娠。
妊娠期高血压患者应保持每日血压监测，记录收缩压和舒张压变化；饮食上采用低盐高蛋白原则，每日钠摄入控制在3-5克，适量增加禽肉、鱼类等优质蛋白；保证每日8小时睡眠且尽量左侧卧位以改善子宫胎盘血流；每周体重增长不超过0.5公斤，出现头痛、视物模糊、上腹痛等危险症状时须立即就医。定期进行尿常规和胎儿超声检查，避免情绪激动和过度劳累，所有用药调整均需在产科医生指导下进行。
