指甲缝里的白色角质通常由真菌感染、外伤刺激、营养不良、化学物质接触或银屑病等因素引起。
1. 真菌感染
甲癣是最常见的原因,由皮肤癣菌侵入甲板导致角质堆积。初期表现为甲板浑浊增厚,逐渐出现白色粉末状碎屑。需通过真菌镜检确诊,可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物,严重者需配合口服伊曲康唑。
2. 外伤刺激
频繁美甲或机械性摩擦会损伤甲母质,导致角化异常。表现为甲板分层剥离,伴随白色鳞屑堆积。应避免过度修剪甲上皮,接触刺激性液体时佩戴手套,损伤处可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
3. 营养不良
长期缺乏蛋白质、维生素A或锌元素会影响甲板角化过程。特征为甲板出现横向白线或点状白斑,甲床角质易剥落。需增加鸡蛋、动物肝脏、深色蔬菜等富含营养素食物的摄入,必要时补充复合维生素制剂。
4. 化学物质接触
洗涤剂、溶剂等化学物会溶解甲板脂质,破坏角质层结构。表现为甲缘发白翘起,伴有干燥脱屑。建议接触腐蚀性物质时使用防护工具,清洁后及时涂抹含尿素成分的护手霜修复屏障。
5. 银屑病
甲银屑病会引起甲下角化过度,形成云母样白色鳞屑。多伴随甲板点状凹陷或甲床分离,身体其他部位常有红色鳞屑斑块。需皮肤科确诊后采用卡泊三醇搽剂局部治疗,配合窄谱紫外线光疗控制病情。
日常需保持手足干燥清洁,避免撕扯甲周死皮。真菌感染者应单独使用指甲剪,定期消毒鞋袜。出现甲板变形、疼痛或伴随皮肤病变时,建议尽早就医明确诊断。均衡饮食中可增加富含硫氨基酸的鱼类、坚果,有助于改善甲板强度。化学工作者建议每季度进行甲周皮肤检查,发现角质异常增厚及时干预。