安宫牛黄丸主治热病邪入心包导致的高热惊厥、中风昏迷及脑炎、脑膜炎等疾病，具有清热解毒、镇惊开窍的功效。该药主要适用于热闭证引起的急症，主要有高热神昏、烦躁谵语、中风痰壅、小儿惊风等症状。
安宫牛黄丸可治疗外感热病引起的高热惊厥，常见于感染性疾病如流行性感冒、肺炎等。症状表现为体温超过39度、四肢抽搐、意识模糊等。药物中的牛黄、麝香等成分能迅速降温止痉。需注意该症可能伴随电解质紊乱，使用时应配合补液治疗。典型适用药物包括安宫牛黄丸、紫雪散、局方至宝丸。
适用于中风急性期痰热闭阻证，多见于脑出血或脑梗死患者。症状表现为突然昏倒、面赤气粗、喉中痰鸣。药物中的水牛角浓缩粉可凉血解毒，黄芩苷能清除自由基。使用前须通过CT排除脑疝等禁忌证。常见联用药物有安宫牛黄丸、醒脑静注射液、清开灵注射液。
对病毒性脑炎、化脓性脑膜炎出现的热毒壅盛证有效。特征为持续高热、剧烈头痛、颈项强直。朱砂、雄黄等成分具有抗病原体作用。该症需与甘露醇等脱水剂联合使用，警惕颅内压增高。相关治疗药物含安宫牛黄丸、抗病毒口服液、阿昔洛韦片。
可缓解严重细菌性痢疾引发的毒血症症状，如高热、惊厥、昏迷。黄连、栀子等能抑制志贺菌毒素。使用时应同步进行抗生素治疗，监测肝功能变化。配套用药包括安宫牛黄丸、盐酸环丙沙星胶囊、蒙脱石散。
适用于3岁以上儿童急惊风，多由呼吸道感染诱发。表现为双目上视、牙关紧闭、四肢强直。冰片、郁金具有镇静抗惊厥作用。儿童用药需精确控制剂量，禁用于慢惊风及脾胃虚寒者。常用配伍药物有安宫牛黄丸、小儿惊风散、布洛芬混悬液。
安宫牛黄丸属于急救用药，不宜作为常规预防药物使用。服药期间忌食辛辣油腻，保持环境安静通风。出现血压下降、呼吸抑制等不良反应需立即停药就医。孕妇及肝肾功能不全者慎用，服药后症状无改善或加重应转诊上级医院。日常应注意监测体温变化，中风患者需定期复查头颅影像学检查。
