华法林钠片主要用于治疗和预防血栓性疾病，适用于深静脉血栓形成、肺栓塞、心脏瓣膜置换术后抗凝以及房颤患者的卒中预防。
1、深静脉血栓形成
华法林钠片可通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成，降低血液凝固概率。患者可能出现肢体肿胀、疼痛等症状，常需与低分子肝素联用，治疗期间需定期监测凝血酶原时间国际标准化比值。常见不良反应包括牙龈出血、皮下瘀斑，肠溶型阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物需避免与其联用。
2、肺栓塞
该药能阻止肺动脉内血栓扩展，适用于血流动力学稳定的非大面积肺栓塞。患者多表现为突发胸痛、呼吸困难，治疗初期需配合依诺肝素钠注射液过渡。用药期间须限制富含维生素K的蔬菜如菠菜摄入，血尿、咯血等症状需立即就医。
3、心脏瓣膜置换术
机械瓣膜置换者需终身服用华法林钠片预防瓣膜血栓，生物瓣膜通常需服药3-6个月。术后可能出现心功能不全、瓣周漏等并发症，需搭配地高辛片、呋塞米片等药物控制症状。日常生活中需避免剧烈运动导致瓣膜损伤。
4、房颤卒中预防
非瓣膜性房颤患者服用可降低心房内血栓形成风险，相比利伐沙班片等新型抗凝药，需更频繁监测INR值。常见适应证包括持续性房颤合并高血压，用药期间需观察黑便、头痛等出血征兆。
5、其他血栓性疾病
包括急性心肌梗死后室壁瘤形成、抗磷脂抗体综合征等，需根据血栓风险个体化调整剂量。联合用药时需注意避免与双嘧达莫片、布洛芬缓释胶囊等影响凝血功能的药物同服。
使用华法林钠片期间应固定服药时间，每日保持饮食中维生素K摄入量稳定，避免剧烈外伤。建议每月复查INR值，出现不明原因瘀斑、鼻出血等情况需及时就医调整剂量。长期服药者需定期检查肝功能，旅行时随身携带抗凝治疗标识卡，术前需遵医嘱暂停用药。
