磷酸奥司他韦胶囊的禁忌主要有对奥司他韦或制剂成分过敏者禁用、严重肾功能不全者慎用、妊娠期妇女需权衡利弊、哺乳期妇女用药期间暂停哺乳、2周龄以下婴儿安全性未确立。
1、过敏禁用
磷酸奥司他韦胶囊活性成分或辅料可能引发过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、喉头水肿等。既往使用该药出现过敏症状者应绝对禁用。用药前需详细询问过敏史，发生过敏反应需立即停药并就医处理。
2、肾功不全慎用
该药主要通过肾脏排泄，肌酐清除率小于30ml/min的严重肾功能不全患者需调整剂量。中重度肾功能损害者可能因药物蓄积增加头痛、恶心等不良反应风险，使用前应评估肾功能指标。
3、妊娠期慎用
动物实验显示高剂量可能影响胎儿发育，人类数据有限。妊娠期妇女仅在预期获益大于风险时使用，需在医生指导下严格掌握适应症，避免自行用药。用药期间需密切监测妊娠状态。
4、哺乳期暂停
奥司他韦可分泌至乳汁，哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。药物在乳汁中的浓度可能对婴儿造成影响，建议用药前储备冻存母乳，停药5天后恢复哺乳。
5、婴儿限制
2周龄以下新生儿肝脏代谢和肾脏排泄功能未完善，缺乏安全性和有效性数据，不推荐使用。1岁以上儿童用药需根据体重调整剂量，2周龄至1岁婴儿仅在特殊情况下由医生评估后使用。
使用磷酸奥司他韦胶囊期间应保持充足水分摄入，避免脱水加重肾功能负担。用药后出现异常精神症状如幻觉、谵妄需立即就医。流感季节注意室内通风，均衡饮食补充优质蛋白和维生素C，适度运动增强免疫力。用药前后避免摄入酒精，服药时间间隔超过48小时需重新评估病情。所有用药方案均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或疗程。
