脾肾阳虚没有绝对最好的药物，需遵医嘱使用附子理中丸、金匮肾气丸、右归丸、四神丸、真武汤等药物治疗。
1.附子理中丸
附子理中丸主要用于治疗脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻以及手足不温等症状，对于脾肾阳虚导致的消化系统功能减退有显著改善作用。该药通过温中健脾的功效，帮助恢复脾胃运化能力，从而缓解因阳气不足引起的各种不适，是临床常用的温补类药物之一。
2.金匮肾气丸
金匮肾气丸适用于肾阳不足所致的腰膝酸软、小便不利或频数、畏寒肢冷等情况，能够温补肾阳并化气行水。针对脾肾阳虚患者出现的下肢浮肿、夜尿增多等表现，此药能有效提升体内阳气，促进水液代谢，改善全身怕冷及精神萎靡的状态。
3.右归丸
右归丸侧重于温补肾阳和填精止遗，常用于治疗命门火衰引起的阳痿遗精、大便溏薄及完谷不化等症状。对于脾肾阳虚严重且伴有生殖系统功能下降或慢性腹泻的患者，右归丸能提供较强的温补力量，帮助固摄精气，增强机体抗病能力。
4.四神丸
四神丸专门针对脾肾阳虚引发的五更泄泻，即清晨起床前发生的腹痛腹泻现象，具有温肾暖脾和固肠止泻的功效。当患者出现长期晨起腹泻、腹部喜温喜按以及食欲不振时，服用四神丸可以迅速缓解肠道痉挛，减少排便次数，恢复正常的消化节律。
5.真武汤
真武汤主要用于治疗阳虚水泛引起的小便不利、肢体沉重疼痛以及水肿等症状，具备温阳利水的强大功效。在脾肾阳虚导致水液停聚体内形成水肿或心悸气喘时，真武汤能通过温补脾肾之阳来推动水液运行，消除体内多余水分，减轻心脏负担。
日常生活中应注意保暖避寒，尤其是腹部和腰部区域，避免食用生冷瓜果及冰镇饮料以防损伤阳气。饮食方面宜多摄入温热性质的食物如羊肉、韭菜、生姜等以辅助药效发挥，同时保持规律作息避免过度劳累耗伤精气，适当进行舒缓运动如太极拳或八段锦以促进气血流通，若症状持续加重或未见明显好转应及时前往正规医疗机构就诊复查。
