乳腺癌的内分泌治疗常用药物主要有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦和氟维司群。
阿诺新 依西美坦片
生产厂家：Pfizer Italia S.r.l.
功能主治：用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润性乳腺癌的辅助治疗，直至完成总共5年的辅助内分泌治疗。用于经他莫昔芬治疗后，其病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌。尚不明确本品在雌激素受体阴性患者中的疗效
用法用量：成人和老年患者：推荐剂量为25mg，每日一次，每次一片，建议餐后服用。早期乳腺癌患者应持续服用本品，直至完成5年的联合序贯辅助内分泌治疗(即他莫昔芬序贯依西美坦)。晚期乳腺癌患者应持续服用本品直至出现肿瘤进展。患者同时接受细胞色素P-450(CYP)3A4诱导剂，如利福平、苯妥英时，本品的推荐剂量为50mg，每日一次，餐后服用。尚未进行中度或重度肝肾功能不全患者长期用药安全性的研究。依西美坦剂量增至每天200mg时，非危及生命的不良事件有中度增加，基于上述经验无需进行剂量调整。(见【药物相互作用】，【药代动力学】项下“特殊人群”和【注意事项】)。
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1、他莫昔芬
他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，适用于绝经前雌激素受体阳性乳腺癌患者。该药物通过竞争性结合雌激素受体发挥作用，常见剂型包括他莫昔芬片剂。治疗期间需定期监测子宫内膜厚度，可能出现潮热等不良反应。
2、来曲唑
来曲唑属于芳香化酶抑制剂，主要用于绝经后雌激素受体阳性乳腺癌患者。该药物通过抑制芳香化酶减少雌激素合成，常见剂型为来曲唑片。可能出现骨关节疼痛等副作用，建议配合钙剂补充。
3、阿那曲唑
阿那曲唑是第三代芳香化酶抑制剂，适用于绝经后激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗。该药物能显著降低体内雌激素水平，常用剂型为阿那曲唑片。治疗期间需监测骨密度，可能出现乏力等不良反应。
4、依西美坦
依西美坦是一种甾体类芳香化酶灭活剂，用于治疗绝经后雌激素受体阳性乳腺癌。该药物通过不可逆结合芳香化酶发挥作用，常见剂型为依西美坦片。可能出现头痛等副作用，建议定期复查肝功能。
5、氟维司群
氟维司群是雌激素受体下调剂，适用于晚期激素受体阳性乳腺癌治疗。该药物通过降解雌激素受体蛋白发挥作用，常用剂型为氟维司群注射液。可能出现注射部位反应，需专业医护人员给药。
内分泌治疗期间应保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，避免高脂肪饮食。建议定期进行适度运动如散步、瑜伽等，有助于改善治疗副作用。严格遵医嘱用药，定期复查激素水平和影像学检查，出现异常症状及时就医。保持良好的作息习惯和心理状态对治疗效果有积极影响。
