乌桕作为一种中药材，其适用人群主要包括需要清热解毒、利水消肿、杀虫止痒的患者，但具体使用需严格遵医嘱。
1. 湿热黄疸患者
乌桕具有清热利湿的功效，适用于湿热蕴结所致的黄疸患者。其活性成分能促进胆汁排泄，改善皮肤黄染、小便黄赤等症状。但需注意与茵陈蒿、栀子等药物配伍使用，避免单味药长期服用导致胃肠不适。肝功能异常者应在医生监测下使用。
2. 水肿胀满者
乌桕根皮有利水消肿作用，对于心源性或肾源性水肿引起的肢体浮肿、腹水等症状可能有一定缓解效果。其利尿机制与调节水钠代谢有关，使用时需配合低盐饮食，并定期检测电解质水平，防止出现低钾血症等不良反应。
3. 皮肤瘙痒患者
乌桕叶外用可缓解湿疹、疥癣等皮肤病引起的瘙痒症状。其含有的三萜类化合物具有抗炎止痒作用，可煎汤外洗或研末调敷。但皮肤溃烂处禁用，过敏体质者需先做小面积皮试，出现红肿灼痛应立即停用。
4. 寄生虫感染者
乌桕的驱虫作用对蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染可能有效，传统用法多与槟榔、使君子配伍。现代研究显示其某些成分能麻痹虫体，但孕妇及体虚者禁用，用药期间需观察是否出现腹痛、腹泻等消化道反应。
5. 痈肿疮毒患者
乌桕的解毒散结功效可用于热毒壅盛所致的痈疽疮疡，常与金银花、蒲公英等同用。鲜叶捣敷或干品研末调涂可促进局部炎症消退，但化脓性病灶需配合抗生素治疗，糖尿病患者慎防感染扩散。
使用乌桕期间应忌食辛辣刺激食物，保持饮食清淡以增强药效。水肿患者需控制每日饮水量，皮肤病患者避免抓挠患处。该药有一定毒性，不可超量或长期使用，用药后如出现恶心呕吐、心悸等中毒症状需立即就医。特殊人群如儿童、孕产妇、肝肾功能不全者须在中医师指导下辨证使用，不建议自行采挖野生乌桕入药。
