长效避孕药的副作用主要包括类早孕反应、月经改变、体重变化、情绪波动以及头痛等。长效避孕药是含有高效孕激素和雌激素的复方制剂，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状等多环节发挥避孕作用，其副作用多与体内激素水平波动有关。
一、类早孕反应
部分女性在服药初期可能出现恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振等类似早孕的反应。这主要与药物中雌激素成分刺激胃肠黏膜以及中枢神经系统对激素水平变化尚未适应有关。这些反应通常程度较轻，多在服药后的头几个月内出现，随着服药周期延长，身体逐渐适应，症状会自然减轻或消失。建议在睡前服药或与食物同服，有助于减轻胃肠道不适。
二、月经改变
服用长效避孕药可能导致月经周期、经期及经量的变化。常见表现为月经量减少、经期缩短，少数人可能出现闭经或点滴状出血。这是因为药物中的激素抑制了子宫内膜的正常增生，使其变薄，从而导致脱落出血量减少。不规则出血多发生在服药初期，属于一过性反应。如果出现持续闭经，需要就医排除其他原因。
三、体重变化
部分女性服药后可能出现体重增加，这主要与药物中的孕激素成分具有弱雄激素活性，可能促进食欲及引起水钠潴留有关。体重增加通常是轻微的，且存在个体差异。通过合理控制饮食，减少高盐、高糖食物摄入，并增加规律运动，如每周进行三到五次有氧运动，可以有效管理体重。
四、情绪波动
激素水平的变化可能影响中枢神经递质的平衡，导致一些女性出现情绪改变，如情绪低落、烦躁易怒、焦虑或性欲减退等。这些症状通常不严重，但若持续存在或加重，影响日常生活，应及时与医生沟通。保持良好的作息、进行放松训练如冥想、瑜伽，以及寻求家人朋友的情感支持有助于缓解情绪问题。
五、头痛
少数服用者可能出现头痛，可能与药物引起的血管舒缩功能变化或水钠潴留有关。头痛多为轻度至中度，若头痛剧烈或为新出现的偏头痛，尤其是伴有视觉异常时，应立即停药并就医，以排除血栓等严重不良反应的风险。日常注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和情绪紧张。
使用长效避孕药期间，应定期进行健康检查，包括血压监测和乳腺检查。注意观察身体变化，若出现严重头痛、胸痛、腿部肿胀疼痛、视力模糊或严重腹痛等可能提示血栓或肝脏问题的症状，须立即就医。保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，限制高脂肪高糖食物，结合每周至少一百五十分钟的中等强度体育锻炼，如快走、游泳，有助于维持整体健康，减轻药物可能带来的代谢影响。用药期间避免吸烟，吸烟会显著增加心血管不良反应风险。任何用药方案的调整都应在医生指导下进行。
