霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴瘙痒、白带稠厚呈豆腐渣样等症状,需根据病情选择局部或全身抗真菌治疗。

1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片为局部抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,适用于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病。使用后可能出现局部烧灼感,孕妇需在医生指导下谨慎使用。该药物需避开月经期使用,疗程结束后需复查白带常规。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓可干扰真菌麦角固醇生物合成,对假丝酵母菌有杀菌作用,适用于中重度外阴阴道假丝酵母菌病。用药期间可能出现阴道刺激症状,应避免与其他阴道制剂同时使用。糖尿病患者需加强血糖监测,防止复发。
3、制霉菌素阴道栓
制霉菌素阴道栓通过破坏真菌细胞膜通透性发挥疗效,适用于对唑类药物耐药的外阴阴道假丝酵母菌病。使用后可能出现一过性局部刺激,妊娠期使用需评估风险效益比。该药物需冷藏保存,治疗期间避免性生活。

4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊为全身用三唑类抗真菌药,通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用,适用于复发性或复杂性外阴阴道假丝酵母菌病。肝功能异常者需调整剂量,用药期间禁止饮酒。该药物可能与华法林等药物发生相互作用。
5、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊为广谱抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成起效,适用于顽固性外阴阴道假丝酵母菌病。充血性心力衰竭患者禁用,用药期间需监测肝功能。该药物需餐后立即服用以提高生物利用度。

外阴阴道假丝酵母菌病患者需保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间禁止性生活,性伴侣有症状需同步治疗。若症状持续或反复发作,应及时复查阴道微生态检测,必要时进行真菌培养和药敏试验。日常避免滥用抗生素和雌激素,增强免疫力有助于预防复发。








