急性上呼吸道感染吃药不管用可通过调整用药方案、加强护理措施、物理降温、中医调理、就医评估等方式治疗。急性上呼吸道感染通常由病毒变异、耐药性产生、合并细菌感染、用药不规范、免疫力低下等原因引起。
若常规抗病毒药物如磷酸奥司他韦颗粒效果不佳，可能与病毒亚型不匹配有关。此时需在医生指导下换用扎那米韦吸入粉雾剂等神经氨酸酶抑制剂，或联合使用连花清瘟胶囊等中成药。合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片，但须通过血常规等检查确认。
保持每日2000毫升温水摄入帮助稀释分泌物，用生理盐水鼻腔冲洗减少黏膜刺激。维持室内湿度50%-60%，避免空调直吹。饮食选择百合粥、雪梨羹等润肺食物，限制辛辣刺激食材。保证7-8小时睡眠，发热期应卧床休息。
体温超过38.5℃时采用温水擦浴重点处理腋窝、腹股沟等大血管区域，每次持续15-20分钟。配合退热贴敷贴前额，避免酒精擦浴导致皮肤过敏。冰袋使用时需用毛巾包裹，单次冷敷不超过30分钟以防冻伤。
风热证可服用银翘解毒片配合大椎穴刮痧，风寒证适用荆防颗粒联合艾灸肺俞穴。咽痛明显者用胖大海含片，咳嗽痰多选用鲜竹沥口服液。中药煎剂需根据舌脉辨证，如桑菊饮适用于咳嗽伴目赤症状。
持续高热3天以上或出现呼吸急促、意识改变需急诊处理。血氧饱和度低于93%提示病情进展，可能需胸部CT排除肺炎。婴幼儿出现拒食、嗜睡等表现应即刻就诊，老年人合并基础疾病者需住院观察。
急性上呼吸道感染期间应每日监测体温3次并记录变化曲线，选择易消化的南瓜粥、蒸蛋羹等半流质饮食。恢复期可进行八段锦第一式双手托天理三焦等温和运动，但须避免剧烈活动。保持口腔清洁使用复方氯己定含漱液，接触分泌物后需规范洗手。若咳嗽持续超过2周需复查排除支原体感染等并发症，居家隔离期间单独使用餐具并定期开窗通风。
