京大戟具有逐水消肿、散结解毒等功效，适用于水肿胀满、痰饮积聚、痈肿疮毒等症。主要作用有泻下逐水、消肿散结、解毒杀虫、通利二便、外用疗疮。建议严格遵医嘱使用，避免误服或过量。
1. 泻下逐水
京大戟含刺激性树脂类成分，能强烈刺激肠黏膜促进肠道蠕动，对胸腹积水、肝硬化腹水等重症水肿有暂时性缓解作用。因其毒性较强，需配伍大枣等缓和药性，且不可连续使用超过3日。典型方剂如十枣汤，需在医师指导下辨证使用。
2. 消肿散结
通过抑制炎症因子释放和促进淋巴回流，可用于乳腺炎、淋巴结结核等体表肿块。常与醋制甘遂、白芥子配伍制成膏剂外敷，内服时须严格控制剂量。孕妇及体虚者禁用，可能引起恶心呕吐等消化道反应。
3. 解毒杀虫
对疥癣、湿疹等皮肤寄生虫感染和毒蛇咬伤有辅助疗效。多配伍雄黄、硫黄等制成酊剂涂擦患处，不可内服。使用前需做皮肤过敏测试，破损皮肤禁用，避免与眼周接触。
4. 通利二便
针对大小便不通的急症，可通过刺激肠道和泌尿系统平滑肌收缩促进排泄。但可能引发剧烈腹痛和电解质紊乱，现临床已较少使用，更推荐安全性更高的现代利尿导泻药物。
5. 外用疗疮
鲜品捣烂外敷可缓解痈疽肿毒，其树脂成分具有腐蚀性，能促进疮疡破溃排脓。需注意敷药时间不超过2小时，防止皮肤坏死。溃疡面较大或伴有发热者应及时就医。
使用京大戟期间应保持低盐饮食，避免加重肾脏负担；水肿患者需每日监测体重和尿量；外用后出现皮肤灼痛需立即用清水冲洗。该药为国家规定的毒性中药管理品种，须凭医师处方在正规医疗机构调配，禁止自行采挖使用。服药后出现心悸、血尿等中毒症状应立即停药并急诊处理。
