降血压药副作用因人而异，常见的有干咳、头晕、水肿等反应，严重时可能出现肾功能异常或电解质紊乱。降血压药副作用主要有利尿剂导致的低钾血症、钙拮抗剂引发的水肿、血管紧张素转换酶抑制剂相关的干咳、β受体阻滞剂诱发的心率减慢以及血管紧张素受体拮抗剂引起的血钾升高等。建议严格遵医嘱用药，出现不适及时复诊调整方案。
1、利尿剂副作用
氢氯噻嗪片等利尿剂可能引起低钾血症，表现为肌无力、心悸等症状，长期使用还可能影响血糖代谢。这类药物通过增加钠水排泄降低血容量，但会同步加速钾离子流失。用药期间需定期监测血钾水平，可配合螺内酯片等保钾利尿剂使用，或通过食用香蕉、橙子等富钾食物辅助调节。
2、钙拮抗剂副作用
硝苯地平控释片等钙拮抗剂常见不良反应为踝部水肿和面部潮红，其机制与毛细血管前小动脉扩张有关。部分患者会出现牙龈增生或便秘，老年人更易发生体位性低血压。轻度水肿可通过抬高下肢缓解，严重者需换用氨氯地平片等长效制剂或联合利尿剂治疗。
3、ACEI类药物副作用
卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂可能引发刺激性干咳，发生概率较高，与缓激肽蓄积刺激呼吸道有关。少数患者会出现血管性水肿或味觉异常。对于无法耐受者，可改用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂，这类药物咳嗽发生率显著降低。
4、β受体阻滞剂副作用
美托洛尔缓释片可能诱发心动过缓和支气管痉挛，运动员及慢阻肺患者需谨慎使用。该类药物还可能掩盖低血糖症状，糖尿病患者使用时需加强血糖监测。长期服用突然停药可能引发反跳性高血压，需遵医嘱逐步减量。
5、ARB类药物副作用
厄贝沙坦片等血管紧张素受体拮抗剂相对副作用较少，但可能引起血钾升高，尤其在与螺内酯片联用时需警惕高钾血症。罕见不良反应包括肝功能异常和肌痛，服药期间出现持续乏力或黄疸应及时就医检查。
服用降血压药期间应保持规律血压监测，记录用药后反应。日常饮食注意限盐补钾，每日钠摄入量控制在5克以内。避免突然改变体位防止跌倒，起床时遵循"三个一分钟"原则。运动选择太极拳、散步等温和项目，避免剧烈运动导致血压波动。定期复查肝肾功能和电解质，发现异常指标及时与医生沟通调整用药方案。切忌自行增减药量或突然停药，不同种类降压药副作用存在差异，医生会根据个体情况选择最合适的药物组合。
