肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、曲马多缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。肾结石疼痛多由结石移动刺激输尿管引起,需结合结石大小及位置选择药物或手术治疗。

一、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药,适用于轻中度肾绞痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻输尿管水肿和痉挛,缓解结石移动引发的疼痛。需注意胃肠道不适者慎用,服药期间避免饮酒。肾结石合并感染时需联用抗生素。
二、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用,对输尿管平滑肌痉挛性疼痛效果较好。该药可降低肾盂内压,但长期使用可能影响肾功能。肾结石患者若存在血尿或肾功能异常,应在医生评估后调整剂量。
三、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于有胃肠道风险的患者。该药可有效缓解结石引起的放射性腰痛,但心血管疾病患者需谨慎使用。肾结石急性发作时通常需配合解痉药物增强止痛效果。

四、曲马多缓释片
曲马多缓释片属于中枢性止痛药,用于其他药物无效的中重度疼痛。该药通过双重机制缓解输尿管剧烈痉挛,但可能引起头晕等不良反应。肾结石患者使用时应避免与酒精或其他镇静剂同服。
五、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片适用于不耐受非甾体抗炎药的患者,通过抑制中枢神经前列腺素合成镇痛。需注意每日用量不超过4克,肾功能不全者需减量。肾结石疼痛持续不缓解时需考虑体外冲击波碎石等介入治疗。

肾结石患者疼痛发作时应保持卧床休息,采用患侧朝上的侧卧位减轻压力。每日饮水量需达到2000-3000毫升促进结石排出,限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。直径小于6毫米的结石可通过药物排石治疗,较大结石需根据医生建议选择手术方案。定期复查泌尿系超声监测结石变化,预防复发需调整饮食结构并控制基础代谢疾病。








