口腔活检一般能检测出口腔白斑、口腔扁平苔藓、口腔鳞状细胞癌、口腔黏膜下纤维化、口腔结核等疾病。口腔活检是通过取口腔组织进行病理检查，有助于明确病变性质。
1、口腔白斑
口腔白斑是口腔黏膜上出现的白色斑块，属于癌前病变。口腔活检可以明确白斑的病理类型，判断是否存在异常增生或癌变倾向。对于轻度异常增生的白斑，可通过戒烟戒酒、补充维生素A等方式干预；中重度异常增生可能需要手术切除。常见伴随症状包括黏膜粗糙感、灼痛感等。
2、口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病，表现为黏膜网状白纹或糜烂。活检可观察到特征性的淋巴细胞浸润带。治疗上可使用糖皮质激素软膏局部涂抹，顽固病例可能需要口服羟氯喹。该病可能与精神压力、免疫异常等因素相关，常伴有进食疼痛症状。
3、口腔鳞状细胞癌
口腔鳞癌是常见的口腔恶性肿瘤，活检能确诊肿瘤分化程度和浸润深度。早期表现为长期不愈的溃疡或硬结，中晚期可能出现疼痛、出血等症状。治疗方案包括手术切除、放射治疗等，需根据病理结果制定个体化方案。吸烟饮酒是主要危险因素。
4、口腔黏膜下纤维化
该病以黏膜下组织纤维化为特征，与咀嚼槟榔密切相关。活检可见胶原纤维增生变性。患者常主诉口腔灼痛、张口受限等症状。治疗需戒除槟榔，配合局部注射糖皮质激素，严重者需手术松解纤维条索。
5、口腔结核
口腔结核较为少见，活检可见典型结核结节和干酪样坏死。临床表现多为慢性溃疡，可能伴有低热、盗汗等全身症状。确诊后需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。多继发于肺结核，需排查肺部病灶。
口腔活检后需保持创口清洁，避免进食辛辣刺激食物。建议选择温凉流质饮食，用生理盐水漱口。术后出现明显肿胀疼痛或出血不止应及时复诊。定期口腔检查有助于早期发现病变，对于存在长期口腔溃疡、白斑等异常表现者，建议尽早就医明确诊断。
