大肠癌的前兆主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降、贫血等。大肠癌是常见的消化道疾病，早期发现有助于提高治疗效果。
1、排便习惯改变
排便习惯改变是大肠癌的常见早期表现，可能表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数明显增多。部分患者可能出现里急后重感，即频繁有便意但排便量少。这种症状与肿瘤刺激肠道或导致肠腔狭窄有关。若持续两周以上无缓解，建议及时就医进行肠镜检查。
2、便血
便血是大肠癌的典型症状之一，血液可能呈暗红色或鲜红色，与粪便混合或附着于表面。左半结肠癌更易出现肉眼可见的便血，而右半结肠癌可能表现为隐血阳性。需与痔疮出血鉴别，痔疮血液通常鲜红且不与粪便混合。长期便血可能引发贫血，需通过结肠镜明确病因。
3、腹痛
腹痛多表现为隐痛或胀痛，位置多在下腹部或病变区域。肿瘤生长可能导致肠梗阻，引发阵发性绞痛伴腹胀呕吐。部分患者疼痛与进食相关，因肠腔狭窄影响食物通过。若肿瘤侵犯周围神经或腹膜，可能出现持续性剧痛，此时往往提示病情进展。
4、体重下降
不明原因体重下降是大肠癌的全身性表现，可能与肿瘤消耗营养、食欲减退或吸收障碍有关。半年内体重减轻超过原体重的百分之五需警惕。伴随乏力、面色苍白时，需排查是否合并贫血或转移。肿瘤释放的炎症因子也会加速机体代谢，导致进行性消瘦。
5、贫血
慢性失血或营养吸收障碍可导致贫血，表现为头晕、心悸、面色苍白。右半结肠癌更易引发缺铁性贫血，因升结肠吸收功能强且肿瘤出血隐匿。血液检查显示血红蛋白降低，平均红细胞体积减小。老年患者出现不明原因贫血时，应完善胃肠镜检查排除肿瘤。
预防大肠癌需保持规律作息与均衡饮食，增加蔬菜水果及全谷物摄入，减少红肉与加工食品。适度运动可促进肠道蠕动，建议每周进行粪便隐血筛查。高危人群如家族遗传史或肠道息肉患者，应定期接受结肠镜检查。出现上述症状时尽早就医，避免延误诊断与治疗时机。
