怀孕脸肿可能与激素水平变化、血容量增加、钠潴留、静脉回流受阻、妊娠期高血压疾病等因素有关。孕期生理性水肿通常无需特殊处理，但需警惕病理性水肿的可能。
1、激素水平变化
孕激素和雌激素水平升高会导致血管通透性增加，促使组织间隙液体增多。这种激素变化属于正常妊娠反应，常见于孕中晚期。可通过抬高下肢、减少盐分摄入缓解，通常分娩后自行消退。
2、血容量增加
妊娠期母体血容量会超过孕前水平，循环系统负荷加重可能引发轻度水肿。多表现为晨轻暮重的面部及四肢肿胀。建议侧卧休息促进静脉回流，避免长时间站立。
3、钠潴留
胎盘分泌的醛固酮促使肾脏重吸收钠离子，体内水分相应滞留。每日食盐摄入量应控制在6克以内，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜有助于电解质平衡。
4、静脉回流受阻
增大的子宫压迫下腔静脉，阻碍下肢血液回流至心脏。可能伴随手部麻木或面部胀感。建议睡眠时采取左侧卧位，穿戴医用弹力袜改善循环。
5、妊娠期高血压疾病
子痫前期等病理状态会导致血管痉挛和蛋白尿，水肿多突然出现且程度较重。可能伴有头痛、视物模糊等症状，需立即监测血压和尿蛋白，必要时使用硫酸镁等药物控制病情。
孕期出现面部水肿应每日记录体重变化，避免穿过紧衣物。饮食注意优质蛋白和维生素补充，如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬菜水果。若水肿持续超过24小时不消退，或伴随血压超过140/90mmHg、尿量减少等情况，须及时就诊产科评估。定期产检中医生会通过尿常规、血压监测等手段排查妊娠并发症，确保母婴安全。
