血栓性浅静脉炎主要表现为沿静脉走行的红肿热痛、条索状硬结、皮肤色素沉着等症状。血栓性浅静脉炎是发生于皮下浅表静脉的血栓性炎症,常见诱因有静脉曲张、外伤、感染等。
1、红肿热痛
病变静脉区域会出现皮肤发红、肿胀、局部温度升高和触痛。炎症反应导致血管通透性增加,炎性介质释放刺激神经末梢。急性期症状较明显,可能伴有低热等全身反应。
2、条索状硬结
可触及皮下条索样硬结,质地较硬且与皮肤粘连。这是静脉内血栓形成后纤维化所致,沿静脉走向分布,多见于下肢大隐静脉或上肢贵要静脉。
3、皮肤色素沉着
慢性期可见褐色或暗红色皮肤色素沉着,多发生在小腿下1/3处。由于静脉高压导致红细胞外渗,含铁血黄素沉积在真皮层形成。
4、静脉曲张加重
原有静脉曲张患者会出现曲张静脉团块增大、迂曲加重。静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞,进一步促进血栓形成。
5、溃疡形成
严重者可出现皮肤营养障碍性改变,如湿疹样皮炎、皮肤萎缩,最终形成难愈性溃疡。多见于踝部周围,与长期静脉高压和局部缺血有关。
血栓性浅静脉炎患者应避免久站久坐,休息时抬高患肢促进血液回流。穿着医用弹力袜可减轻静脉高压,急性期可局部冷敷缓解症状。饮食需控制钠盐摄入,多食用富含维生素C和膳食纤维的新鲜蔬菜水果。若出现发热、疼痛加剧或硬结蔓延等情况,应及时就医排除深静脉血栓可能。