阴道穿刺术是一种通过阴道壁进行穿刺以获取组织样本或液体的医疗操作，主要用于妇科疾病的诊断或治疗。阴道穿刺术的常见类型有经阴道卵巢囊肿穿刺术、经阴道盆腔脓肿穿刺引流术、经阴道卵泡穿刺术等。
1、诊断性穿刺
诊断性阴道穿刺常用于获取阴道壁、宫颈或盆腔病变的组织样本。当患者出现异常阴道出血、盆腔包块或影像学检查发现可疑病灶时，医生可能建议进行此项检查。穿刺获取的组织可送病理检查，帮助明确病变性质，如鉴别肿瘤良恶性、诊断子宫内膜异位症等。操作通常在局部麻醉下进行，使用细针穿刺可减少不适感。
2、治疗性穿刺
治疗性阴道穿刺主要用于引流盆腔积液或囊肿。对于盆腔脓肿、卵巢囊肿等病变，通过阴道后穹窿穿刺可引流脓液或囊液，缓解症状并避免开腹手术。输卵管积水患者有时也需穿刺引流以提高辅助生殖技术成功率。该操作需在超声引导下准确定位，降低肠管损伤风险，术后需预防性使用抗生素。
3、辅助生殖技术
在体外受精-胚胎移植过程中，阴道穿刺是获取卵子的关键步骤。医生在阴道超声引导下，经阴道壁穿刺卵巢卵泡抽取卵母细胞。该技术创伤小、恢复快，但可能引起卵巢过度刺激综合征。穿刺前需控制性促排卵，精确把握取卵时机，操作后需监测激素水平及盆腔情况。
4、并发症预防
阴道穿刺可能引起出血、感染或脏器损伤。为降低风险，术前需完善凝血功能检查，排除急性盆腔炎症。穿刺路径应避开血管丰富区域，术后保持会阴清洁。若出现持续腹痛、发热或异常分泌物需及时就医。糖尿病患者及免疫功能低下者更需加强术后观察。
5、术后护理
阴道穿刺术后应避免剧烈运动及性生活，防止穿刺点出血。使用卫生护垫而非内置式卫生用品，减少感染概率。可温水坐浴缓解不适，但禁止盆浴。饮食宜清淡富含蛋白质，促进组织修复。按医嘱服用抗生素，定期复查超声评估恢复情况。出现发热或出血量超过月经量需立即复诊。
阴道穿刺术作为微创诊疗手段，其安全性依赖于严格的无菌操作和精准的影像引导。患者术前应充分了解适应症与风险，术后遵循医嘱做好护理。日常需注意观察阴道分泌物性状，保持规律作息和均衡营养，增强免疫力。有生育需求者应与生殖医生充分沟通穿刺时机，术后避免重体力劳动。任何异常症状持续不缓解都应及时返院检查。
