中耳炎可能由感冒继发感染、咽鼓管功能障碍、腺样体肥大、细菌感染、过敏反应等原因引起。
1、感冒继发感染
感冒时鼻腔分泌物增多,可能通过咽鼓管逆行进入中耳腔。鼻病毒等病原体可导致中耳黏膜充血水肿,继发中耳积液。保持鼻腔通畅有助于预防,可通过生理盐水冲洗缓解症状。
2、咽鼓管功能障碍
咽鼓管负责调节中耳气压平衡,当出现发育异常或炎症堵塞时,可能导致中耳负压形成。这种情况常见于婴幼儿,因其咽鼓管较短且水平,哺乳姿势不当易引发问题。
3、腺样体肥大
位于鼻咽部的腺样体过度增生可能压迫咽鼓管开口。儿童患者多见,除耳部症状外常伴有睡眠打鼾。腺样体切除术可改善症状,但需严格评估手术指征。
4、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体通过咽鼓管侵入中耳。急性化脓性中耳炎可出现剧烈耳痛和发热,需使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素治疗,鼓膜穿刺可引流脓液。
5、过敏反应
过敏性鼻炎患者鼻黏膜水肿可波及咽鼓管。尘螨、花粉等过敏原诱发组胺释放,导致咽鼓管黏膜肿胀。抗组胺药如氯雷他定可缓解症状,脱敏治疗适用于反复发作患者。
预防中耳炎需注意避免呼吸道感染,感冒时及时处理鼻塞症状。婴幼儿喂奶时应保持头高位,避免呛奶。游泳时使用耳塞防止污水进入,乘坐飞机时可咀嚼口香糖帮助咽鼓管开放。出现耳痛、听力下降等症状应及时就诊,避免用力擤鼻等可能加重病情的行为。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,降低复发概率。