撤退性出血通常指女性在停用激素类药物后出现的子宫内膜脱落出血现象。这种现象主要与体内激素水平骤降有关，属于药物作用下的生理性反应。
撤退性出血的发生机制主要涉及激素波动。口服避孕药或紧急避孕药含有孕激素和雌激素，持续用药会使子宫内膜增厚。突然停药后，激素水平迅速下降，导致子宫内膜失去支持而脱落出血。这种出血量与月经相似，持续时间一般为3-7天。
激素类药物使用是撤退性出血的直接诱因。常见药物包括左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇等避孕药。药物成分会干扰正常月经周期，停药后身体通过出血完成内膜更替。部分妇科疾病治疗药物如黄体酮也可能引发类似反应。
个体差异会影响出血表现。子宫内膜厚度、药物代谢速度、用药时长等因素可能导致出血量差异。年轻女性或首次用药者更易出现明显出血，长期规律用药者出血量可能逐渐减少。
撤退性出血与病理性出血需注意鉴别。若出血超过10天、伴随剧烈腹痛或大量血块，需警惕子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病。异常出血需通过超声检查排除宫外孕、内分泌紊乱等病理因素。
出现撤退性出血无需特殊处理。保持外阴清洁、避免剧烈运动即可。如出血量异常或伴随严重不适，建议妇科就诊评估子宫内膜状态。需注意频繁使用紧急避孕药可能导致月经紊乱，每年使用不宜超过3次。
