肛裂主要表现为排便时肛门剧烈疼痛和便血。疼痛呈刀割样或撕裂样,排便后可能持续数小时;便血多为鲜红色,附着于粪便表面或手纸擦拭时发现。
肛裂的典型症状按发展程度可分为三个阶段:早期表现为排便时短暂刺痛,便后迅速缓解;进展期疼痛持续时间延长,可能伴有肛门痉挛;慢性期可能出现肛门瘙痒、分泌物增多及反复裂伤形成的哨兵痔。
肛裂通常与便秘、排便用力过度等机械性损伤有关,也可能由肛门括约肌痉挛、局部感染或炎症性疾病如克罗恩病引发。若疼痛持续超过两周、出血量增多或伴随发热,需及时就医排除肛周脓肿等并发症。
日常可通过增加膳食纤维、多饮水软化粪便,温水坐浴缓解痉挛。药物治疗包括硝酸甘油软膏促进裂口愈合或局部麻醉剂如利多卡因凝胶,严重者可能需要肛门内括约肌侧切术。