心境障碍的临床表现主要包括情绪异常、认知功能改变及行为活动紊乱。根据症状特征和严重程度，可分为抑郁发作、躁狂发作、双相障碍等类型，具体表现存在显著差异。
抑郁发作的核心症状为持续情绪低落，患者常感到空虚绝望，对既往爱好丧失兴趣，伴随精力下降和疲劳感。认知方面出现注意力减退、决策困难，部分存在自责自罪观念，严重者可产生自杀念头。躯体症状表现为食欲改变、体重波动、睡眠障碍，典型特征为早醒，部分患者伴有非特异性疼痛。
躁狂发作以情感高涨为主要特征，患者情绪异常兴奋或易激惹，自我评价过高，可能出现夸大妄想。思维联想加快，语速急促难以打断，活动明显增多但缺乏条理性，常见冲动消费、鲁莽驾驶等风险行为。生理方面表现为睡眠需求减少，性欲亢进，部分伴有体重下降。
双相障碍患者交替出现抑郁和躁狂症状，混合发作时可能同时存在情绪低落与思维奔逸。快速循环型患者一年内发作超过4次，症状转换迅速。部分患者伴随焦虑、强迫症状，儿童青少年可能表现为易激惹而非典型情绪高涨。
心境障碍的临床表现具有个体差异性，症状严重程度与持续时间是诊断的重要依据。当上述症状持续影响社会功能时，建议尽早就诊精神心理科进行专业评估。少数患者可能出现幻觉妄想等精神病性症状，需与精神分裂症等疾病进行鉴别诊断。
