身上感觉有虫子爬痒可能与皮肤干燥、过敏反应、神经感觉异常、寄生虫感染或心理因素有关。这种症状医学上称为"蚁走感"，可通过保湿护理、抗过敏治疗、神经调节、驱虫处理或心理疏导等方式缓解。
皮肤干燥是常见诱因，秋冬季节或频繁洗澡会破坏皮肤屏障，导致瘙痒。建议使用含尿素、神经酰胺的保湿霜，避免过度清洁。伴随脱屑、紧绷感时需警惕特应性皮炎。
过敏反应如接触花粉、尘螨或食用致敏食物，可能引发皮肤瘙痒伴红疹。常见抗组胺药物包括氯雷他定、西替利嗪，严重时需联合外用糖皮质激素。
糖尿病周围神经病变或带状疱疹早期可能出现异常皮肤感觉，表现为蚁走感、刺痛。需监测血糖或排查病毒感染，营养神经药物如甲钴胺可改善症状。
疥疮等寄生虫感染会导致夜间剧烈瘙痒，指缝、腋下等部位出现丘疹。确诊后需使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂进行全身治疗，密切接触者需同步处理。
焦虑、抑郁等心理问题可能引发躯体化症状，表现为无皮疹的顽固性瘙痒。认知行为治疗和放松训练有助于缓解症状，必要时需心理科介入。
若症状持续超过两周，伴随皮疹溃烂、发热或体重下降，需排除淋巴瘤、尿毒症等系统性疾病。夜间瘙痒加重影响睡眠时，建议尽早就医完善血糖、肝肾功能检测。
