尿频尿急可能由饮水量不足、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病等因素引起。
1、饮水量不足：
每日饮水量低于1500毫升时，尿液浓缩会刺激膀胱黏膜，导致尿意频繁。这种情况属于生理性尿频，可通过增加饮水量至2000毫升以上改善。建议少量多次饮水，避免一次性大量摄入加重膀胱负担。
2、泌尿系统感染：
尿路感染时细菌刺激膀胱三角区，可能引发尿频尿急伴排尿灼痛。常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需保持每日尿量2000毫升以上冲刷尿道。
3、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急感，每日排尿可达8次以上。可能与神经系统调控异常有关，表现为突发强烈尿意。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗，严重者可选用M受体阻滞剂如索利那新。
4、前列腺增生：
中老年男性前列腺压迫尿道会引起尿频、夜尿增多，残余尿量增加易继发感染。超声检查可明确前列腺体积，药物治疗包括α受体阻滞剂坦索罗辛和5α还原酶抑制剂非那雄胺，严重梗阻需手术切除。
5、糖尿病：
血糖超过肾糖阈时产生渗透性利尿，典型表现为多饮多尿伴尿频。长期高血糖可损害膀胱神经导致排尿功能障碍。需通过血糖监测、糖化血红蛋白检测确诊，控制血糖是改善症状的关键。
保持每日饮水1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精摄入。可尝试膀胱训练：固定每2小时排尿1次，逐步延长间隔。建议记录72小时排尿日记，包括每次排尿时间、尿量及伴随症状，就诊时提供医生参考。出现发热、血尿、腰腹痛需立即就医排除急性肾盂肾炎。
