后脑勺疼痛可能由肌肉紧张、颈椎病变、神经性头痛、血管异常或颅内病变等因素引起。疼痛性质从钝痛到锐痛不等，部分伴随头晕、恶心等症状。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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肌肉劳损是最常见诱因，长时间低头使用电子设备或睡姿不当可导致枕部肌肉持续性收缩。热敷按摩配合颈部伸展运动可缓解症状，建议每小时活动颈部5分钟。
颈椎退行性变如颈椎病可能压迫枕大神经，疼痛多呈针刺样并向头顶放射。颈椎磁共振可明确诊断，治疗需结合颈椎牵引和营养神经药物如甲钴胺、维生素B1。
紧张性头痛表现为双侧枕部压迫感，与精神压力密切相关。认知行为疗法联合放松训练效果显著，必要时可短期使用阿米替林等调节神经递质药物。
枕动脉炎常见于中老年群体，表现为搏动性疼痛伴头皮触痛。血沉检查可辅助诊断，糖皮质激素如泼尼松能有效控制血管炎症反应。
严重情况需排除蛛网膜下腔出血等危急重症，突发剧烈头痛伴呕吐、颈强直需立即就诊。头颅CT检查能快速鉴别出血性病变，数字减影血管造影可明确血管畸形。
持续48小时以上的枕部疼痛或进行性加重建议神经科就诊，尤其伴随视力改变、肢体麻木等症状时需完善影像学检查。日常保持正确坐姿，避免颈部受凉可降低发作频率。
