灰指甲不一定必须去掉坏甲。灰指甲的治疗方式主要有药物治疗、物理治疗和日常护理，是否需要去除坏甲需根据病情严重程度决定。
环吡酮胺乳膏
生产厂家：海南海神同洲制药有限公司
功能主治：用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
用法用量：1.外用。均匀涂于患处，1日2次，涂后应轻轻搓揉数分钟，2周为一疗程。2.治疗甲癣，应先用温水泡软并削薄病甲后，涂药包扎，治疗第一个月每2天1次，第二个月每周2次，第三个月每周涂药1次，至痊愈为止，最好与晚上就寝前使用。
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轻度灰指甲通常无需去除坏甲，可通过外用抗真菌药物治疗。常用药物包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，这些药物能渗透甲板抑制真菌生长。同时需保持患处干燥清洁，避免与他人共用鞋袜。
中重度灰指甲可能需配合物理治疗。当甲板严重增厚或变形时，医生可能建议采用激光治疗或病甲打磨，以促进药物吸收。极少数情况下，若合并细菌感染或甲床严重受损，才需考虑手术拔甲。
日常护理对灰指甲康复至关重要。穿透气鞋袜、定期修剪指甲、避免赤足行走能预防真菌传播。家庭成员应分开使用个人物品，防止交叉感染。
若灰指甲面积超过甲板50%、伴随明显疼痛或红肿，建议及时就医。糖尿病患者等特殊人群出现灰指甲时更应尽早就诊，以防引发严重并发症。
