耳朵疼痛可能是中耳炎的表现,但也可能与其他耳部疾病有关。中耳炎是耳痛常见原因之一,其他可能性包括外耳道炎、耵聍栓塞、耳部外伤或颞下颌关节紊乱等。
急性中耳炎引起的耳痛通常表现为突发性刺痛或钝痛,可能伴随听力下降、耳闷胀感。儿童患者常有发热、烦躁不安等全身症状。化脓性中耳炎可见耳道分泌物渗出。
外耳道炎导致的耳痛在牵拉耳廓或按压耳屏时加剧,外耳道皮肤可见红肿。耵聍栓塞多为单侧耳部胀痛,伴耳鸣和听力减退。颞下颌关节问题引起的耳痛常在咀嚼时加重。
诊断需结合耳镜检查,观察鼓膜是否充血、膨隆或穿孔。部分病例需要纯音测听、声导抗测试或颞骨CT辅助诊断。
治疗方面,细菌性中耳炎可选用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。外耳道炎需局部使用氧氟沙星滴耳液。耵聍栓塞应由专业人员进行冲洗取出。疼痛明显时可短期服用布洛芬等镇痛药物。
预防耳痛需注意避免用力擤鼻,保持耳道干燥,游泳时使用耳塞。儿童需按时接种肺炎球菌疫苗。若耳痛持续超过48小时或伴随高热、剧烈头痛等症状,应及时就医排除严重并发症。