肺小结节通常无需立即用药，多数情况下以定期随访观察为主。肺小结节的处理方式主要与结节性质相关，包括炎性结节、良性肿瘤、早期恶性病变等可能性，具体干预需结合影像学特征和动态变化评估。
炎性结节可能与肺部感染或既往炎症遗留有关，通常表现为边缘模糊、短期增大后缩小。针对细菌感染引起的炎性结节，医生可能建议使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾；若为结核性结节，需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平。真菌感染则需伊曲康唑等抗真菌药物。
良性肿瘤如错构瘤、硬化性血管瘤等，若无症状且体积稳定，一般无需药物干预。对于存在恶性特征的结节如分叶状、毛刺征，需通过穿刺活检明确性质，确诊后根据病理类型选择靶向药物或化疗方案，如EGFR突变阳性者可选用吉非替尼、奥希替尼等。
需特别强调，所有药物使用必须由呼吸科或胸外科医生根据个体情况制定方案，禁止自行购药。8毫米以下结节建议3-6个月复查CT，增长性结节或伴有咯血、胸痛等症状时需及时就诊。
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