双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，患者会经历躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作的交替周期。该疾病主要分为双相Ⅰ型至少一次躁狂发作和双相Ⅱ型轻躁狂+严重抑郁发作两种亚型。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南迪诺制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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躁狂期典型表现为持续至少一周的情绪高涨、活动增多、睡眠需求减少，可能伴随夸大妄想、过度消费或冒险行为；抑郁期则出现持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失、精力减退，严重时伴有自杀念头。部分患者会出现混合状态，即躁狂与抑郁症状同时存在。
发病机制涉及遗传、神经递质失衡和脑结构异常等多因素。一级亲属患病风险较常人高10倍，5-羟色胺、多巴胺等神经递质调节异常是主要病理基础，前额叶和边缘系统的功能失调也与症状相关。
治疗需药物与心理干预结合。心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠是基础用药，可联合喹硫平等抗精神病药物控制急性发作。认知行为疗法能帮助患者识别情绪触发点，家庭治疗可改善社会支持系统。急性期需密切监测自杀风险，维持期治疗需持续数年以防复发。
约60%患者伴有物质滥用或焦虑障碍等共病，长期未规范治疗可能导致人格改变和社会功能衰退。早期诊断和系统治疗可使70%患者获得症状缓解，但需终身随访管理。患者应避免酒精、保持规律作息，家属需学习识别复发征兆。
