孕妇感染生殖器疱疹能否顺产需根据具体情况判断。若分娩时无活动性皮损且病毒检测阴性，多数情况下可尝试顺产；若存在活动性感染或皮损，建议剖宫产以避免新生儿感染。
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染引起，孕期感染可能增加早产、胎儿发育迟缓等风险。病毒通过产道传播给新生儿的概率约为30%-50%，可能导致新生儿疱疹，严重时可引起脑炎、多器官衰竭甚至死亡。
1、无活动性感染时可考虑顺产：
孕晚期需进行病毒DNA检测与生殖道检查。若检测结果为阴性且无可见皮损，经产科医生评估后可选择阴道分娩。分娩过程中需密切监测胎儿情况，产后立即对新生儿进行病毒筛查。建议孕36周起每日服用抗病毒药物抑制病毒复制，降低复发概率。
2、活动性感染时建议剖宫产：
分娩时出现外阴水疱、溃疡等皮损，或病毒检测阳性者应选择剖宫产。手术需在破膜前完成，破膜超过4小时将显著增加传播风险。孕晚期突发原发性感染首次感染者，新生儿感染风险高达50%，必须进行剖宫产。术后需对新生儿眼睑、口腔等部位取样检测，必要时静脉注射抗病毒药物预防治疗。
孕期确诊生殖器疱疹应定期进行产科检查与病毒学监测。保持外阴清洁干燥，避免搔抓皮损。穿着纯棉透气内衣，饮食注意补充赖氨酸如乳制品、鱼类，限制精氨酸含量高的坚果类食物。出现瘙痒或疼痛时可局部冷敷，禁止自行使用抗病毒药膏。伴侣需同步检查治疗，孕期避免无保护性接触。分娩后新生儿需隔离观察7-10天，母乳喂养前需彻底清洁乳房皮肤。
