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慢性闭角型青光眼眼压会不会高

发布时间:2025-05-06 09:42 相关企业:复禾医药

慢性闭角型青光眼患者眼压会升高。该疾病因房角逐渐关闭导致房水排出受阻,眼压呈持续性或波动性增高,需通过眼压监测明确诊断。

慢性闭角型青光眼属于原发性青光眼的一种,其眼压升高具有隐匿性。早期可能仅表现为轻度眼胀、视物模糊,随病情进展可出现虹视、头痛等症状。房角镜检查可见周边虹膜前粘连,超声生物显微镜可显示房角结构狭窄。眼压测量是诊断核心依据,正常眼压范围为10-21mmHg,患者眼压常超过此范围。

眼压升高的病理机制:

房水循环障碍是眼压升高的直接原因。瞳孔阻滞导致虹膜根部前膨,使房角逐渐变窄甚至关闭;周边虹膜前粘连进一步阻碍房水经小梁网排出。长期高眼压可压迫视神经,造成特征性的视盘凹陷扩大和视网膜神经纤维层缺损,最终导致不可逆视野缺损。

眼压控制措施:

药物治疗首选前列腺素类衍生物如拉坦前列素,可增加葡萄膜巩膜途径房水外流;β受体阻滞剂如噻吗洛尔能减少房水生成。激光周边虹膜成形术可缓解瞳孔阻滞,房角粘连严重者需行小梁切除术或青光眼引流阀植入术。术后需定期复查眼压、视野及视神经形态。

患者应避免长时间暗环境活动以防瞳孔散大,控制每日饮水量在2000ml内并分次饮用。富含维生素B1的糙米、燕麦及含花青素的蓝莓有助于视神经保护,太极拳等温和运动可促进血液循环。保持情绪平稳,每3个月复查眼压及视野,出现眼痛、视力骤降需立即就诊。家属应学会指测眼压方法,协助监测病情变化。

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