垂直性斜视主要表现为双眼视线在垂直方向上无法对齐，常见症状包括视物重影、代偿性歪头、眼位偏斜、视疲劳及双眼视觉功能异常。
1、视物重影：
垂直性斜视患者因双眼无法在垂直方向同步聚焦，常出现复视现象。上下方向影像分离可能导致阅读困难、上下楼梯踩空等生活障碍，严重时可能引发恶心或眩晕症状。症状在疲劳或注意力集中时加重。
2、代偿性歪头：
患者会不自主通过头部倾斜来补偿眼肌失衡，表现为习惯性向特定方向歪头。长期代偿姿势可能引发颈椎问题，儿童患者可能出现面部发育不对称。这种姿势在试图看清物体时尤为明显。
3、眼位偏斜：
患眼可见明显上飘或下沉，常见类型包括上斜视、下斜视或旋转性斜视。部分患者表现为间歇性偏斜，在精神紧张或疲劳时显现。眼位异常可通过角膜映光法或遮盖试验检出。
4、视疲劳：
由于持续动用眼外肌进行代偿调节，患者易出现眼部酸胀、流泪、畏光等视疲劳症状。长时间用眼后可能出现头痛，闭眼休息后可暂时缓解。儿童患者可能表现为频繁揉眼或回避近距离用眼。
5、双眼视功能异常：
立体视觉和深度感知能力受损，可能导致抓取物品不准、运动判断失误等问题。部分患者发展出单眼抑制现象，即大脑主动忽略患眼影像以避免复视，长期可能引发弱视。
垂直性斜视患者应定期进行眼科检查，儿童建议每3-6个月评估眼位变化。日常生活中可进行眼球运动训练如追随移动物体，注意保持用眼距离与适度休息。饮食中增加富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，避免高糖饮食影响眼肌调节功能。建议选择羽毛球、乒乓球等需要远近交替注视的运动，有助于改善双眼协调性。出现持续性复视或歪头症状加重时需及时就医。
