中医较少使用萝藦主要与其药效局限、替代药材丰富、潜在毒性风险、临床验证不足及地域性资源限制有关。
1、药效局限：
萝藦虽有清热解毒功效，但针对现代常见病如高血压、糖尿病的治疗作用较弱。中医更倾向选用功效明确且适用范围广的药材，如金银花、连翘等，这些药材在抗病毒、消炎方面有更充分的临床数据支持。
2、替代药材丰富：
与萝藦功效相似的药材多达十余种，如蒲公英、鱼腥草等，这些替代品不仅药效更强，且安全性更高。中医经典方剂中更常使用经过千年验证的药材组合，而萝藦未被纳入主流配伍体系。
3、毒性风险：
萝藦全株含强心苷类成分，超量使用可能引发心律失常等不良反应。现代药理学研究证实其治疗窗较窄，相较之下，同具解毒功效的黄芩、黄连等药材毒性更低，更适合长期辨证使用。
4、临床验证不足：
历代本草著作对萝藦记载较少，中国药典也未收录该药材。缺乏规范的药理实验和循证医学证据，导致中医师在临床用药时更倾向于选择有明确剂量标准和疗效评定的药材。
5、资源地域限制：
萝藦野生资源分布不均，人工种植技术尚未成熟，难以保证稳定供应。而板蓝根、大青叶等易栽培药材可实现规模化生产，更符合现代中医药产业链需求。
对于需要使用萝藦的情况，建议在执业中医师指导下配伍应用。日常保健可选用性质温和的食疗方，如用菊花、枸杞代茶饮，配合八段锦等传统导引术增强体质。若出现疮痈肿毒等适应症，应及时就医而非自行采药，避免误用有毒植物。现代中医更强调结合患者体质、季节气候和药材安全性进行个性化处方，这是萝藦等小众药材使用减少的根本原因。
