清肺抑火丸需避免与寒凉性药物、中枢抑制剂、含麻黄碱类药物、强效利尿剂及抗凝药物合用。合用可能加重寒凉刺激、抑制呼吸中枢、诱发血压波动、导致电解质紊乱或增加出血风险。
1、寒凉性药物：
清肺抑火丸本身具有清热泻火功效，若与黄连上清片、牛黄解毒片等寒凉性中成药合用，可能过度损伤脾胃阳气，引发腹痛腹泻。寒凉叠加还可能加重咳嗽痰稀等肺寒症状，尤其体弱患者需谨慎。
2、中枢抑制剂：
该药含黄芩等镇静成分，与苯巴比妥、地西泮等中枢神经系统抑制剂联用可能产生协同作用，导致嗜睡或呼吸抑制。老年患者或慢性阻塞性肺疾病患者更易出现呼吸功能代偿不足。
3、含麻黄碱药物：
与麻黄碱类感冒药如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊合用时，清肺抑火丸中的苦杏仁苷可能增强麻黄碱的升压作用，诱发心悸或血压异常。高血压患者需特别注意监测心血管反应。
4、强效利尿剂：
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂可能加剧清肺抑火丸中大黄、栀子等成分的电解质排泄作用，引发低钾血症。联用时应定期检测血钾水平，避免出现肌无力或心律失常。
5、抗凝药物：
与华法林、阿司匹林等抗凝药合用可能增加出血风险。清肺抑火丸中的黄芩素、大黄酚等成分可能抑制血小板聚集，延长凝血酶原时间，手术前后或外伤患者应避免联用。
服用清肺抑火丸期间建议保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重肺热。可适量食用梨、百合等润肺食材，配合深呼吸锻炼改善肺功能。用药期间出现恶心、头晕等不适需立即停药并咨询医师，慢性病患者联合用药前应提供完整用药史供医生评估。中药配伍需遵循辨证施治原则，不建议自行组合用药。
