丙氨酸氨基转移酶属于转氨酶。转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，主要包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶等。
1、酶学分类：
丙氨酸氨基转移酶ALT在酶分类系统中属于EC 2.6.1.2，与天冬氨酸氨基转移酶AST同属转移酶大类中的转氨酶亚类。这类酶的共同特征是催化α-氨基酸的氨基转移到α-酮酸受体上，维持机体氨基酸代谢平衡。
2、分子结构：
ALT具有典型转氨酶的三维结构特征，其活性中心含有磷酸吡哆醛辅酶。这种结构使其能够可逆地催化丙氨酸与α-酮戊二酸生成丙酮酸和谷氨酸，该反应是肝脏糖异生途径的重要环节。
3、组织分布：
与其他转氨酶类似，ALT在人体组织呈特异性分布。肝脏含量最高，心肌和骨骼肌次之。当肝细胞受损时，ALT从胞质释放入血，这种特性使其成为临床最常用的肝损伤标志物之一。
4、临床意义：
作为转氨酶家族成员，ALT升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等肝胆疾病。其检测值通常与AST联合分析，ALT/AST比值有助于鉴别肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。
5、检测方法：
现代医学实验室采用国际临床化学联合会推荐的速率法检测ALT活性。检测原理基于酶促反应产生的NADH在340nm波长吸光度的变化率，这种方法具有高度特异性和灵敏度。
保持ALT水平正常需注意均衡饮食，适量摄入优质蛋白质如鱼肉、豆制品，避免高脂高糖饮食加重肝脏负担。规律有氧运动如快走、游泳可促进新陈代谢，但应避免剧烈运动导致的肌肉损伤性ALT升高。建议40岁以上人群每年进行肝功能检查，长期服药者需定期监测ALT变化。当发现ALT异常升高时，应及时就医排查病因，避免自行服用保肝药物掩盖病情。
