慢性支气管炎老慢支需根据症状严重程度和急性发作情况选择药物，常用药物包括祛痰药、支气管扩张剂和抗炎药物。
急性发作期以控制感染和缓解症状为主。细菌感染时可选用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或左氧氟沙星，需在医生指导下使用。痰液黏稠者可配合氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰药促进排痰。喘息症状明显时，可短期应用沙丁胺醇或异丙托溴铵等支气管扩张剂缓解气道痉挛。
稳定期重点在于减少发作频率和延缓肺功能下降。长期吸入糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症，联合长效β2受体激动剂如福莫特罗能更好控制症状。存在持续咳痰者可规律使用厄多司坦等黏液调节剂。合并肺气肿患者可考虑使用罗氟司特等磷酸二酯酶-4抑制剂改善肺功能。
慢性支气管炎患者需严格戒烟并避免粉尘刺激，冬季注意保暖防感冒。日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量，选择步行、太极拳等有氧运动改善心肺耐力。饮食宜清淡富含优质蛋白，适量补充维生素C和E有助于减轻氧化应激。合并低氧血症者需长期家庭氧疗，定期监测肺功能调整治疗方案。
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