妊娠期糖尿病患者每日热量摄入需根据孕前体重、孕期增重和活动量个性化调整,通常建议每日1800-2500千卡。
孕前体重正常者BMI18.5-24.9每日需2200-2500千卡,孕早期可维持孕前摄入量,中晚期每日增加200千卡。超重或肥胖孕妇BMI≥25应适当减少至1800-2200千卡,避免过度增重。热量分配应遵循碳水化合物占40%-50%、蛋白质20%-25%、脂肪25%-30%的原则,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。
具体饮食建议:
碳水化合物选择全谷物、杂豆类,分5-6餐摄入避免血糖波动。早餐可搭配1份杂粮馒头与1杯无糖豆浆,午餐晚餐主食控制在75-100克生重。蛋白质每日需80-100克,分散在三餐中,如早餐鸡蛋1个、午餐清蒸鱼100克、晚餐豆腐150克。脂肪以橄榄油、坚果为主,限制动物油脂。每日蔬菜不少于500克,其中绿叶菜占一半,水果控制在200克以内,选择苹果、梨等低糖品种。
妊娠期糖尿病饮食需配合规律血糖监测,每周记录体重变化。建议每日30分钟中等强度运动如散步、孕妇瑜伽,避免空腹运动。若血糖控制不佳或出现酮体阳性,需及时调整饮食方案并在医生指导下进行医学营养治疗。注意补充钙、铁、叶酸等营养素,保持每日饮水1500-2000毫升,避免含糖饮料。定期产检评估胎儿发育情况,与营养师共同制定个性化膳食计划。