卵巢多囊综合征PCOS的危害涉及代谢异常、生殖功能障碍及心理健康问题,可能引发胰岛素抵抗、不孕、子宫内膜癌等远期并发症。
1、代谢紊乱:胰岛素抵抗导致血糖升高,增加2型糖尿病风险。患者需通过低碳水化合物饮食、规律有氧运动改善代谢,必要时使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。
2、生殖障碍:持续无排卵造成月经稀发或闭经,约70%患者伴随不孕。克罗米芬促排卵治疗可帮助受孕,体外受精适用于药物治疗无效者。
3、子宫内膜病变:长期雌激素刺激使子宫内膜增生风险增加3倍,可能进展为子宫内膜癌。周期性孕激素撤退治疗或口服避孕药可保护内膜。
4、心血管风险:血脂异常和肥胖共同促进动脉粥样硬化,心梗发生率较常人高2倍。需控制体重指数<24,必要时联合阿托伐他汀降脂。
5、心理影响:痤疮、多毛等体征引发焦虑抑郁,自杀意念发生率提升40%。认知行为疗法联合舍曲林等抗抑郁药可改善情绪障碍。
患者需建立长期健康管理计划,每日保证30分钟快走或游泳等有氧运动,采用地中海饮食模式增加膳食纤维摄入,定期监测血糖、血脂及子宫内膜厚度。出现异常子宫出血或持续抑郁症状时应及时就诊妇科及心理科。