滴虫性阴道炎可通过甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等药物治疗，通常由阴道毛滴虫感染引起，表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒等症状。
1、硝基咪唑类：
甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的首选药物，能有效杀灭阴道毛滴虫。替硝唑抗菌谱与甲硝唑相似但半衰期更长，奥硝唑对胃肠道刺激较小。用药期间需避免饮酒以防止双硫仑样反应。
2、局部栓剂：
甲硝唑阴道栓或替硝唑阴道泡腾片可直接作用于感染部位，适用于不能耐受口服药物的患者。使用前需清洁外阴，给药后建议平卧15分钟以促进药物吸收。
3、伴侣同治：
性伴侣需同步接受硝基咪唑类药物治疗以防止交叉感染。治疗期间应避免无保护性行为，推荐使用避孕套直至双方症状完全消失且复查转阴。
4、合并感染处理：
混合细菌性阴道炎时可联用克林霉素，合并外阴湿疹需添加氢化可的松软膏。阴道毛滴虫常与沙眼衣原体共存，必要时应进行STD筛查。
5、耐药病例：
对硝基咪唑类耐药者可选用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，顽固性感染需延长疗程至14天。妊娠期患者需在医生指导下使用克林霉素或局部硼酸制剂。
治疗期间建议每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身化纤衣物。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加酸奶等含益生菌食品。症状消退后需在下次月经干净后复查白带常规，确认病原体转阴方可停止治疗。游泳池、公共浴池等潮湿环境可能增加复发风险，愈后3个月内需加强防护。
