替硝唑片主要用于治疗由厌氧菌感染或阴道滴虫引起的疾病，常见适应证包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、牙周感染、肠道阿米巴病以及术后厌氧菌感染预防等。
替硝唑片可用于细菌性阴道炎的治疗，该病通常由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起，表现为白带增多、异味等症状。用药时需注意避免饮酒，以免引发双硫仑样反应。常见剂型有替硝唑片、替硝唑阴道泡腾片等。
针对阴道毛滴虫感染引发的滴虫性阴道炎，替硝唑片能有效杀灭病原体。患者常伴有外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物等表现。治疗期间应避免性生活，性伴侣需同步治疗。
替硝唑片适用于厌氧菌导致的牙周脓肿、牙龈炎等口腔感染。这类感染多伴有牙龈出血、口臭等症状。用药期间可能出现金属味觉异常等不良反应。
对于溶组织内阿米巴原虫引起的肠道感染，替硝唑片可杀灭肠腔内滋养体。患者可能出现腹泻、腹痛等消化道症状。严重肝病患者需调整剂量。
在结肠直肠手术前，替硝唑片常与其他抗生素联用以预防厌氧菌感染。用药需严格遵循手术预防性抗菌药物使用规范，不可随意延长疗程。
使用替硝唑片期间应禁酒及含酒精饮料，避免阳光直射以防光敏反应。孕妇及哺乳期妇女禁用，用药期间出现神经系统症状如头晕、麻木等应及时就医。治疗厌氧菌感染时通常需连续用药5-7天，具体疗程应遵医嘱，不可自行增减药量。用药期间建议增加水分摄入，保持充足休息，定期复查血常规监测不良反应。
