牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、精神压力、环境刺激等原因引起。
1、遗传因素：约30%患者有家族史，HLA-Cw6等基因位点与发病相关。避免近亲结婚、进行基因筛查可降低遗传风险，已发病者需加强皮肤屏障修复护理。
2、免疫异常：Th17细胞过度活化导致IL-17等炎症因子分泌增多。通过紫外线疗法调节免疫平衡，使用润肤剂维持皮肤微生态，避免使用刺激性洗护用品。
3、感染因素：链球菌咽炎可诱发点滴状银屑病，HIV感染加重病情。及时治疗β溶血性链球菌感染，艾滋病患者需规范抗病毒治疗，同时监测皮肤病变进展。
4、精神压力：焦虑抑郁通过神经肽P物质加剧炎症反应。正念冥想、认知行为疗法可缓解压力，严重者需心理科会诊，避免情绪波动诱发同形反应。
5、环境刺激：寒冷干燥气候、外伤、酒精摄入均为诱因。冬季使用加湿器维持湿度＞60%，穿戴棉质衣物减少摩擦损伤，严格戒烟限酒并补充维生素D3。
日常需保持低脂高纤维饮食，多摄入深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物；选择游泳、瑜伽等低强度运动；沐浴水温控制在37-40℃，浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。皮损面积＞10%或合并关节肿痛时需及时至皮肤科就诊，生物制剂如司库奇尤单抗、依奇珠单抗等需在医师指导下使用。
