肛乳头肥大通常采用局部切除或电灼术治疗，具体术式选择取决于乳头大小和位置，主要有传统手术切除、高频电刀切除、激光切除术、冷冻疗法、吻合器痔上黏膜环切术五种方式。
1、传统手术切除：
适用于直径超过1厘米的孤立性肛乳头肥大。在局部麻醉下用组织剪或手术刀沿基底部完整切除，创面可电凝止血或缝合。该方法操作直观，但术后需每日坐浴预防感染，恢复期约2周。切除组织需送病理检查排除恶性病变。
2、高频电刀切除：
通过高频电流产生热能精确切除肥大乳头，兼具切割和止血功能。适用于直径0.5-1厘米的病灶，术中出血少，创面无需缝合。术后疼痛较轻，但可能产生焦痂延迟愈合，需保持排便通畅避免创面撕裂。
3、激光切除术：
采用二氧化碳激光或钬激光汽化肥大组织，尤其适合位置较深的肛乳头。激光可精确控制作用深度，对周围组织损伤小，术后水肿轻微。但设备要求高，可能产生烟雾需配合吸引装置，治疗后需定期复查防止复发。
4、冷冻疗法：
利用液氮低温冷冻使肥大乳头坏死脱落，适用于多发性小乳头。操作简便无需麻醉，但需多次治疗，术后可能出现水疱和渗液。治疗期间需保持肛周清洁，配合缓泻剂减少排便刺激。
5、吻合器痔上黏膜环切术：
针对合并内痔的环状肛乳头肥大，通过吻合器环形切除齿状线上方黏膜及肥大组织。能同时解决痔脱垂问题，但成本较高，术后可能出现吻合口出血或狭窄，需严格掌握适应症。
术后应保持每日温水坐浴2-3次，选择高纤维饮食如燕麦、火龙果预防便秘，避免久坐久站。恢复期可进行提肛锻炼增强括约肌功能，术后2周复查评估愈合情况。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时就医，多数患者通过规范手术和护理可获得良好预后。
