腹膜透析患者需避免食用高钾、高磷的七类水果，主要包括杨桃、香蕉、榴莲、橙子、猕猴桃、哈密瓜和椰子。这些水果可能加重电解质紊乱或引发其他并发症。
1、杨桃：
杨桃含有的神经毒素可能通过受损的肾脏蓄积，导致意识障碍、癫痫等神经毒性反应。腹膜透析患者肾功能不全时毒素清除能力下降，食用后易出现中毒症状。临床建议完全避免摄入新鲜杨桃或加工制品。
2、香蕉：
每100克香蕉含钾约358毫克，过量摄入可能引发高钾血症。腹膜透析患者常伴尿钾排泄减少，血钾超过5.5mmol/L时可导致心律失常。建议每日水果总钾摄入控制在1500毫克以内。
3、榴莲：
榴莲同时具备高钾约436mg/100g和高磷约44mg/100g特性。腹膜透析患者磷代谢障碍易致高磷血症，加速血管钙化。需限制每日磷摄入在800-1000毫克，避免加重继发性甲状旁腺功能亢进。
4、橙子：
橙子富含钾元素约181mg/100g和水分，大量食用可能增加容量负荷。腹膜透析患者需严格控制液体出入量平衡，每日水分摄入通常限制在尿量加500毫升范围内。
5、猕猴桃：
猕猴桃钾含量达312mg/100g，且维生素C代谢产物草酸盐可能促进肾结石形成。腹膜透析患者常合并酸碱平衡紊乱，草酸盐结晶风险增高。建议选择苹果、梨等低钾水果替代。
6、哈密瓜：
哈密瓜每100克含钾约228毫克，水分含量超过90%。过量食用可能同时导致钾蓄积和容量超负荷。建议将水果摄入分散至全天，单次食用量不超过半个拳头大小。
7、椰子：
椰子水含钾量高达250mg/100ml，椰肉磷含量约90mg/100g。部分患者可能对椰子制品过敏，引发腹泻等消化道症状。腹膜透析导管相关感染风险较高者更需谨慎。
腹膜透析患者日常可选择苹果、梨、葡萄等低钾水果，每日总量控制在200克以内。食用前可将水果切块浸泡2小时以减少钾含量，避免饮用果汁。定期监测血钾、血磷指标，出现恶心、肌无力等电解质紊乱症状时及时就医。烹饪方式建议选择蒸煮替代生食，同时注意与其他高钾食物如土豆、菌菇类的搭配平衡。保持饮食记录有助于营养师调整个性化食谱。
