右后背疼痛可能由肌肉劳损、胆囊疾病、泌尿系统结石、胸椎病变、带状疱疹等原因引起。
1、肌肉劳损：
长时间保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致右后背疼痛。常见于伏案工作、搬运重物或运动损伤后，疼痛多呈酸胀感，活动时加重。可通过热敷、按摩及适当休息缓解，一般无需特殊治疗。
2、胆囊疾病：
胆囊炎或胆结石发作时可放射至右后背，疼痛呈阵发性绞痛，常伴随恶心、厌油腻等症状。可能与高脂饮食、细菌感染等因素有关，需通过超声检查确诊。急性发作期需禁食并就医，慢性患者需低脂饮食。
3、泌尿系统结石：
右侧肾盂或输尿管结石可引发右后腰部放射性疼痛，疼痛剧烈且可能向下腹传导，伴有血尿、尿频等症状。结石形成与代谢异常、饮水不足相关，需通过CT或超声定位，根据结石大小选择药物排石或体外碎石。
4、胸椎病变：
胸椎退行性变、小关节紊乱或椎间盘突出可压迫神经根，导致右后背持续性钝痛，咳嗽时加重。多见于中老年群体，需通过MRI明确诊断。轻症可通过牵引、理疗改善，严重者需考虑微创手术。
5、带状疱疹：
水痘-带状疱疹病毒再激活可引发右后背皮肤灼痛，2-3天后出现簇状水疱。疼痛呈刀割样，夜间显著，好发于免疫力低下人群。早期抗病毒治疗可缩短病程，后期遗留神经痛需营养神经药物干预。
建议出现右后背疼痛时记录疼痛性质与持续时间，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或伴随发热、呕吐需立即就诊。日常注意保持正确坐姿，避免单侧负重，每周进行2-3次游泳、瑜伽等舒缓运动增强背部肌肉力量。饮食上减少高嘌呤、高脂食物摄入，每日饮水不少于1500毫升，有胆结石病史者需严格限制动物内脏摄入。40岁以上人群建议每年进行肝胆超声和泌尿系统检查。
