一般情况下，结痂了但是里边有炎症，考虑是护理不当，导致局部受到感染，患者需要通过温水清洁、保持湿润、病理性清创、外用药物、口服消炎药等方式进行改善。具体分析如下：
1、温水清洁：使用温水和温和的洗涤剂，轻柔地清洁受影响的部位。注意不要过度搓揉或刺激结痂部位。
2、保持湿润：保持结痂部位的适度湿润，有助于伤口愈合。可以使用透明敷料或保湿霜等来保持湿润环境。
3、病理性清创：如果炎症严重，可能需要进行病理性清创。患者需要在医生的指导下清除炎症组织，以避免细菌进一步感染。
4、外用药物：患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗菌药物进行治疗，有利于杀灭细菌。
5、口服消炎药：若是感染比较严重，可以配合医生使用罗红霉素片、阿奇霉素胶囊等抗菌药物进行治疗。
建议患者及时到医院就诊，明确严重程度后，配合医生进行针对性治疗。
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