吃了降压药血压130/90毫米汞柱通常不算正常，虽然收缩压130毫米汞柱在理想范围内，但舒张压90毫米汞柱已处于正常高值的上限，提示血压控制可能未完全达标。高血压患者服用降压药后，理想的血压目标通常是低于130/80毫米汞柱，因此130/90毫米汞柱需要进一步评估和调整。
对于大多数高血压患者，服用降压药后血压降至130/90毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱仍偏高，这可能与药物剂量不足、服药时间不当、或存在盐摄入过多、肥胖、精神紧张等干扰因素有关。此时，收缩压130毫米汞柱虽然尚可，但舒张压偏高会持续增加血管壁的压力，长期可能损伤心、脑、肾等靶器官。建议患者首先回顾近期的生活方式，比如是否饮食偏咸、作息不规律、或情绪波动较大，这些都会影响药效。同时，应规律监测每日早晚的血压，记录波动情况，并避免自行增减药量。少数情况下，如果患者年龄较大或合并其他疾病如糖尿病、肾病，医生可能会根据具体情况设定更宽松的目标值，但舒张压90毫米汞柱仍需要警惕。建议患者及时复诊，由医生评估是否需要调整药物种类、剂量或联合用药方案，例如在原有药物基础上增加小剂量利尿剂或钙通道阻滞剂，以进一步降低舒张压。
在日常护理中，患者应坚持低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物，控制体重在正常范围，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走或游泳。同时戒烟限酒，保持规律作息和情绪平稳，避免熬夜和过度紧张。定期监测血压并记录，复诊时带给医生参考，切勿因一次测量结果正常而自行停药或减量，以免血压反弹带来风险。
